慢性肾盂肾炎的治疗方案有哪些？
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护理：
慢性肾盂肾炎
1.按肾脏病护理常规护理，有高热者按高热护理常规护理。
2.尿常规、尿沉渣找细菌、真菌培养等均应留晨尿。对女性和包皮过长男性者，应先清洁外阴部尿道口。清洁中段尿采集按第三篇第八章执行。各种尿标本收集后，均应立即送检。
治疗： ①药物选择：尽可能按药敏试验结果结合临床疗效来选用敏感的抗菌药物。②疗程：急性发作期治疗同急性肾盂肾炎，女性患者在临床治愈后于每月月经来潮前1天或来潮时，立即使用抗菌药物7——10d；如发作与性交有关，可于性交后排空小便，服用有效抗菌药物1——3d，男性患者固定每月上旬用药，共3——6个月，或于急性发作期后每晚1次用原药量的1／2——1／3，继续治疗3——6个月。③有慢性感染病灶，如妇科疾病、慢性结肠炎、齿龈脓肿、慢性扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等，或有尿路先天畸形及梗阻者应予治疗。有糖尿病、尿酸肾病者应积极控制血糖、血尿酸，因卵巢静脉曲张压迫右侧输尿管者，应结扎曲张静脉。
中医中药：急性期可清热解毒，慢性期以扶正祛邪为主，养肾阴益肾气。选择治疗下焦湿热症的中药如银花泌炎灵片的等药物进行治疗，同时坚持治用含有桑寄生的中药进行巩固治疗，能提高慢性肾盂肾炎的反复发作几率。
治愈标准：
1.临床治愈 症状消失，停药72h后，每隔2——3d作尿常规及细菌培养，连续3次阴性。
2.痊愈 临床治愈后，尿常规及细菌培养每月复查1——2次，连续半年均阴性。
药物治疗：
(1)治疗原则：
1)选用细菌敏感而毒性较小，且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素。
2)采用较长疗程(4周或6周)，以期达到彻底清除细菌的目的。
3)如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作，采用低剂量长疗程的抑菌疗法，至少用药1年以上。
4)发生尿毒症时，既要注意保护肾功能，避免药物蓄积中毒，又能很好地抑制细菌生长。
(2)药物的选择：轻者可用复方新诺明、喹诺酮类或加β内酰胺酶抑制剂的半合成广谱青霉素口服，重者需联合用药和静脉用药，如哌拉西林加三唑巴坦(tazobactam)或亚胺培南加西拉司丁钠(imipenem／cilastatinsodium)(用法同第二十七章、急性肾盂肾炎的治疗)。
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