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原发性肝癌疼痛护理措施

“原发性肝癌疼痛护理措施”相信是准备参加社区卫生人员岗位培训的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网整理内容如下:

肝癌疼痛是原发性肝癌病人最常见、最典型的症状,绝大多数中晚期肝癌病人以肝区疼痛为第一发作症状,发生率超过50%.通常呈慢性持续闷痛,伴有恶心、食欲不振、全身乏力等,主要由癌灶压迫正常的组织引起,常可放射至右肩或背部。肝癌疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,病人可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。

对于癌症疼痛一般应首先明确诊断,目前国际上通常分为四类:

(1)直接由癌症引起的疼痛:占78.6%,抗肿瘤治疗可以缓解,治疗原则是抗肿瘤加止痛。

(2)与癌症相关的疼痛:占6.0%,抗肿瘤治疗也可缓解。

这两类疼痛可选药物有紫杉醇、顺铂、人参皂苷Rh2(护命素)等。

(3)与癌症治疗有关的疼痛:占8.2%,主要用止痛药治疗。

(4)与癌症无关的疼痛:占7.2%,如原有的痛风和关节炎引起的疼痛等。

(4)两类疼痛可选药物就是镇痛剂了,吗啡、杜冷丁等。部分病人可有两种以上原因引起,治疗应统筹兼顾。另外,民间有个治疗肝癌疼痛的偏方,用山楂和白萝卜煮水喝,也可以缓解疼痛。

肝癌疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜导致。少数病人自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是因为位于肝脏表面的癌结节破裂出血导致。若同时伴有血压下降、休克的表现,腹腔穿刺有血性体,则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。

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