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2020临床执业实践技能考试病例分析考试模拟题仿真练习与解析(五十题)

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题号x:间断腹痛2年,加重伴黑便2天

解析:(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无饮食不当、饮酒、劳累、精神因素。

(2)腹痛:具体部位、性质、程度、规律,持续时间,加重或缓解因素。

(3)黑便:次数、性状及量,有无脓血,腹痛与排便的关系。

(4)伴随症状:有无反酸、呕血、腹胀、呕吐,有无头晕心悸,意识障碍。

2.诊疗经过

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、大便常规、粪隐血、胃镜、钡剂灌肠、纤维结肠镜、腹部B超。

(2)治疗情况:是否用过抑酸剂、止血药物,疗效如何。

3.一般情况:近期饮食、睡眠、大便及体重变化情况。。

(二)其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无胃炎、消化性溃疡、慢性肝病病史,有无肿瘤家族史。

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