一、初步诊断(4分)
新生儿溶血病。(4分)
二、诊断依据(初步诊断错误,诊断依据不得分。未分别列出各自诊断依据,扣1分)(5分)
(1)新生儿出生后1天内出现黄疸,呈进行性加重,进展快。(2分)
(2)全身皮肤重度黄染。(1分)
(3)父亲血型A型,母亲血型O型,经皮测胆红素增高,网织红细胞高。(2分)
三、鉴别诊断(4分)
1.新生儿贫血。(2分)
2.生理性黄疸。(2分)
四、进一步检查(5分)
1.血清总胆红素、直接及间接胆红素测定。(2分)
2.婴儿血型测定。(1分)
3.改良直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)、抗体释放试验。(2分)
五、治疗原则(4分)
1.一般治疗及护理:注意喂养,保持电解质及酸碱平衡。(1分)
2.光照疗法(1分)
3.药物治疗:口服苯巴比妥,补充白蛋白或免疫球蛋白。(1分)
4.必要时换血疗法。(1分)