一、初步诊断(5分)
1.AIDS(仅答“HIV感染”得2分)(3分)
2.带状疱疹(2分)
二、诊断依据(初步诊断错误,诊断依据不得分:未分别列出各自诊断依据,扣1分)(6分)
1.AIDS
(1)曾有静脉应用毒品史。(1分)
(2)3年前确诊HIV感染,一直给予抗HIV治疗。(2分)
2.带状疱疹
(1)AIDS患者。(1分)
(2)疱疹单侧分布,呈带状排列,伴有疼痛。(2分)
三、鉴别诊断(4分)
1.单纯疱疹(2分)
2.药物疹(2分)
四、进一步检查(4分)
1.CD4+淋巴细胞计数。(2分)
2.HIVRNA病毒载量。(2分)
五、治疗原则(3分)
1.抗病毒治疗(阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦均可)。(1分)
2.根据HIVRNA载量调整HIV治疗(HAART治疗)方案。(1分)
3.对症、支持治疗(止痛、预防继发感染)。(1分)