358疼痛学考试大纲 |
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专业知识 |
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单元 | 细目 | 要点 | 要求 |
一.疼痛的常用诊断方法 | 1.病史采集 | (1)病史采集的方法与要求 | 掌握 |
(2)疼痛部位 | |||
(3)疼痛性质与程度 | |||
(4)疼痛发作时间 | |||
(5)疼痛发作的诱因与缓解因素 | |||
(6)疼痛的伴随症状 | |||
2.一般理学检查 | (1)一般检查的内容与要求 | 掌握 | |
(2)望诊 | |||
(3)触诊 | |||
(4)动诊 | |||
(5)量诊 | |||
3.各关节检查法 | (1)肩关节检查法 | 掌握 | |
(2)肘关节检查法 | |||
(3)腕关节检查法 | |||
(4)手部检查法 | |||
(5)脊柱检查法 | |||
(6)髋关节检查法 | |||
(7)膝关节检查法 | |||
(8)踝关节和足的检查法 | |||
4.神经检查 | (1)颅神经检查法 | 掌握 | |
(2)脊髓损伤检查法 | |||
(3)上肢神经检查法 | |||
(4)下肢神经检查法 | |||
(5)植物神经功能检查法 | |||
5.影像学检查 | (1)影像诊断学在疼痛医学诊断中的意义和运用 | 熟悉 | |
(2)X线平片在常见骨与关节病诊断中的应用 | |||
(3)CT和MRI在疼痛性疾病诊断中的应用 | |||
(4)超声检查在疼痛性疾病诊断中的应用 | |||
6.实验室诊断 | (1)一般实验室检查 | 熟悉 | |
(2)血生化检查 | |||
(3)体液检查 | |||
(4)临床免疫学检验 | |||
7.其他辅助检查诊断 | (1)心电生理检查 | 熟悉 | |
(2)神经肌电检查 | |||
(3)红外线热成像 | |||
(4)ECT在癌症病变、癌转移病灶、骨破坏与坏死性疾病诊断中的应用 | |||
二.神经阻滞 | 1.基本要求 | 神经阻滞的适应证、禁忌证及并发症的防治 | 掌握 |
2.头面部医学教,育网|搜集整理 | (1)额神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | ||
(2)眶上神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(3)滑车上神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(4)眶下神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(5)上颌神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项医学教,育网|搜集整理 | |||
(6)下颌神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(7)耳颞神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(8)颏神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(9)半月神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(10)面神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(11)副神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(12)喉上神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(13)枕大神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(14)耳大神经阻滞术适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
3.颈肩上肢 | (1)膈神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | |
(2)颈椎椎间孔神经根阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(3)颈椎椎旁神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(4)颈深丛神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(5)颈浅丛神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(6)颈脊神经后支阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(7)肩胛上神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(8)腋神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(9)臂丛神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(10)尺神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(11)桡神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(12)正中神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(13)指根神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
4.胸背腰骶医学教,育网|搜集整理 | (1)肋间神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | |
(2)胸椎椎间孔神经根阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(3)腰大肌肌间沟神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项(腰丛神经阻滞术) | |||
(4)腰椎椎间孔神经根阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(5)腰脊神经后支阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(6)腰椎硬膜外前侧间隙神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(7)骶骨后孔神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(8)臀上皮神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(9)骶5和尾神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(10)髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(11)阴部神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(12)直肠和肛门神经丛阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(13)生殖股神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(14)阴茎背神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
5.下肢神经 | (1)股神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | |
(2)股外侧皮神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(3)闭孔神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(4)坐骨神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(5)腓总神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(6)隐神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(7)踝部腓浅神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(8)足背腓深神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(9)膝部胫神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(10)踝部胫后神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
6.交感神经 | (1)星状神经节阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | |
(2)胸交感神经节阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 了解 | ||
(3)腰交感神经节阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 熟悉 | ||
(4)腹腔神经丛阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
7.椎管内神经阻滞 | (1)颈部硬膜外间隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 熟悉 | |
(2)胸部硬膜外间隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | ||
(3)腰部硬膜外间隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项医学教,育网|搜集整理 | |||
(4)骶管硬膜外间隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(5)经骶裂孔硬膜外前间隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(6)腰部蛛网膜下隙阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
8.小儿神经阻滞 | (1)硬膜外间隙神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 了解 | |
(2)斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(3)坐骨神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(4)股神经阻滞术的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
9.神经定位刺激器 | 神经刺激器在外周神经阻滞的临床应用及操作要点 | 了解 | |
三.局部注射疗法 | 1.颈肩上肢关节注射 | (1)颈椎关节突关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 了解 |
(2)肩关节及肩关节周围注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | ||
(3)肘关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(4)腕关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(5)掌指关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(6)指间关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
2.胸背腰骶关节注射 | (1)肋横突关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 了解 | |
(2)腰椎关节突关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 熟悉 | ||
3.下肢关节注射 | (1)膝关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | |
(2)踝关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(3)跖趾关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(4)趾间关节注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
4.颈肩上肢病灶注射 | (1)下位颈椎横突注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | |
(2)项韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(3)颈椎旁软组织注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(4)屈指肌腱鞘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(5)伸指肌腱鞘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(6)腕管肌腱鞘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(7)腕背侧注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(8)尺背茎突远端注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(9)尺管周围注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(10)桡骨茎突注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(11)肱骨外上髁注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(12)肱骨内上髁注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(13)肱二头肌腱鞘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(14)尺骨鹰嘴滑囊注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
5.胸背腰骶病灶注射 | (1)棘突上滑囊注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | |
(2)棘突间韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(3)第3腰椎横突注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(4)腰大肌肌间隙注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
6.下肢病灶注射 | (1)阔筋膜张肌注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | 掌握 | |
(2)髂胫束注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(3)臀中肌注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(4)膝内侧侧副韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(5)膝外侧侧副韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(6)髌骨上缘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(7)髌上股四头肌外侧头注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(8)髌骨内缘注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(9)腓骨小头注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(10)胫骨内髁注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(11)胫骨粗隆注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(12)内踝后方注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(13)外踝后方注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(14)踝内侧三角韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(15)踝外侧三角韧带注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(16)踝前注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(17)踝后注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
(18)跟骨注射的适应证、禁忌证、并发症、操作要点及注意事项 | |||
四、疼痛的微创介入治疗技术 | 1.颈、腰椎髓核化学溶解术 | (1)学溶解术的临床适应证、禁忌症、操作方法 | 熟悉 |
(2)学溶解术的注意事项、围术期处理及并发症防治 | |||
2.经皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术 | (1)皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术的临床适应证、禁忌症、操作方法 | 熟悉 | |
(2)皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术的注意事项、围术期处理及并发症防治 | |||
3.神经射频热凝术 | (1)在疼痛临床的应用及其作用机制 | 了解 | |
(2)脑神经射频(特别是三叉神经干与半月节)操作穿刺方法、注意事项 | |||
(3).周围神经射频的临床运用,特别是颈、胸、腰、骶脊神经后支的解剖、定位、操作方法及其注意事项 | 熟悉 | ||
(4)术后并发症的诊断与治疗 | |||
4.臭氧注射技术 | (1)臭氧的生物学效应和作用机制 | 了解 | |
(2)医用臭氧在椎间盘溶核术 | 熟悉 | ||
(3)常见不良反应及并发症的预防与治疗 | |||
5.经皮穿刺椎体成型术 | (1)经皮穿刺椎体成型术的穿刺进路 | 了解 | |
(2)骨水泥配制及压力注射的时间与容量 | |||
(3)围术期的处理及并发症的防治 | |||
五.疼痛的神经调制技术 | 1.基本要求 | 神经调制技术的国内外发展状况,临床应用的基本适应证等内容 | 了解 |
2.周围神经电刺激 | (1)临床应用适应证的选择,操作要点及并发症 | 熟悉 | |
(2)常用刺激部位的应用解剖 | |||
3.脊髓电刺激 | (1)脊髓电刺激的临床应用 | 了解 | |
(2)靶区选择和局部应用解剖 | |||
(3)适应证选择、操作要点及并发症的防范等内容 | |||
4.运动皮层电刺激 | (1)运动皮层电刺激的临床应用 | 了解 | |
(2)适应证选择、操作要点及并发症的防范等内容 | |||
5.中枢性药物控注技术 | (1)中枢性药物控注技术的临床应用 | 了解 | |
(2)适应证选择、操作要点及并发症等相关知识 | |||
六.疼痛的其它治疗方法 | 1.常用的物理治疗方法 | (1)电疗法的适用范围与操作方法 | 了解 |
(2)光疗法的适用范围与操作方法 | |||
(3)磁疗法的适用范围与操作方法 | |||
(4)超声波疗法的适用范围与操作方法 | |||
(5)冷疗法的适用范围与操作方法 | |||
(6)运动疗法的适用范围与操作方法 | |||
2.心理治疗 | (1)在慢性疼痛治疗中心理治疗的意义 | 了解 | |
(2)心理因素对慢性疼痛的影响 | |||
(3)心理治疗的形式,方法与内容 | |||
(4)行为疗法 | |||
(5)支持疗法 | |||
3.针灸治疗 | (1)在慢性疼痛治疗中的意义及作用 | 了解 | |
(2)常用的针灸治疗时的选穴,操作基本要求 | |||
4.银质针治疗 | 适应证和操作方法 | 了解 |
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