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患者男,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,痛疼立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。
为查明疼痛原因,明确诊断,下列哪些检查是必要的
A 腰椎MR
B 全身骨扫描
C 下肢肌电图
D 下肢血管超声
E 心电图
答案;A B
解释:病人有肿瘤病史,需行骨扫描检查有无肿瘤转移所致神经受压, 腰椎MR以排除腰椎管内有无神经根受压情况。
课程简介:
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