疼痛学职称考试

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梨状肌综合征的诊断

2019-08-28 18:13
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梨状肌综合征的诊断是疼痛主治医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位疼痛主治医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

根据梨状肌综合征主要的临床表现诊断:臀部疼痛且向同侧下肢的后面或后外侧放射;大小便、咳嗽、喷嚏可加重疼痛。除此之外,梨状肌综合征的诊断还需要一些检查的支持:患侧臀部压痛明显,尤以梨状肌部位为甚,可伴萎缩,触诊可触及弥漫性钝厚、成条索状或梨状肌束局部变硬等。

直腿抬高在60°以前出现疼痛为试验阳性,因为梨状肌被拉长至紧张状态,使损伤的梨状肌对坐骨神经的压迫刺激更加严重,所以疼痛明显。但超过60°以后,梨状肌不再被继续拉长,疼痛反而减轻。另外,除了直腿抬高试验外,还要做梨状肌紧张试验。通常梨状肌综合征时,梨状肌紧张试验也为阳性。

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