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多器官功能障碍综合征的临床类型

医学教育网小编整理了多器官功能障碍综合征如下,请各位考生仔细查看。 

多器官功能障碍综合征是指急性疾病过程中同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。

(一)病因 

多器官功能障碍中最常见的器官是肺脏。 其次是肾、肝、心,中枢神经系统,胃肠免疫系统以及凝血系统。MODS可继发于下列急症:严重的损伤、心脏骤停复苏后、严重的急胸症、脓毒血症等。病人如果原有某种疾病,遭受上述急性损害后更易发生 MODS,如慢性器官病变(冠心病,肝硬化、慢性肾衰竭等)、免疫功能低下(系统性红斑狼疮、糖尿病)、营养不良等。输血、输液、用药或呼吸机使用不当也是MODS的诱因。

(二)临床类型 

MODS的临床过程有两种类型:

1.一期速发型 是指原发急症发病24小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍。

2.二期迟发型 是指先发生一个重要系统或器官的功能障碍,常为心血管或肾或肺的功能障碍,经过一段近似稳定期,继而发生多器官系统的功能障碍。

(三)预防 

治疗严重创伤、烧伤、感染、休克以及大手术后的病人时,应警惕MODS的出现,应及时采取预防措施:

1.处理各种急症时应有整体观点,根据病情轻重缓急采取措施。 运用现代各种监测技术,各观衡量病情,监测并治疗重要器官的病症。

2.改善病人呼吸、循环功能,尽早纠正低血容量,组织低灌流和缺氧,尽快改善各器官的功眺在实施救治方法时,注意有效的监测各器官的功能,避免诱发或加重某些器官的病变。

3.防治感染,改善全身状况,纠正体液、电解质和酸碱平衡,给予充分营养支持。

4.积极治疗最先出现的器官衰竭,以阻断病理的连锁反应。

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