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消化性溃疡的外科治疗原则是什么?常见治疗措施有什么?

消化性溃疡的外科治疗原则是什么?常见治疗措施有什么?医学教育网小编整理如下,请各位考生仔细查看。  

适应证:

①经内科手术治疗3个月仍不愈合或愈合后短期又复发者;

②并发急性大出血,瘢痕性幽门梗阻,溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者;

③溃疡巨大(直径>2.5cm)或高位溃疡;

④胃、十二指肠复合溃疡;

胃溃疡恶变或不能排除恶变者。

目的

永久地减少胃分泌胃酸和胃蛋白酶能力

方法

胃大部切除术 

(毕I、II式)

切除胃远端2/3~3/4(我国最常用)包括胃体大部,整个胃窦部,幽门和部分十二指肠球部,吻合口要求在3cm左右DU,GU均可用

迷走神经切断术 

(了解)

切断迷走神经仅DU

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