急性呼吸窘迫综合征护理措施是往年护理学考试中出现的考点,医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护理学考试,专门整理如下。
1.呼吸道管理
(1)人工气道的护理:包括气管内插管和气管切开插管。注意湿化。封闭气管内插管或气管切开管的气囊压力一般维持在20cmH2O,气囊平时应保持充气状态。
(2)保持呼吸道通畅
1)评估呼吸状况q1h,抽吸呼吸道分泌物:频繁的咳嗽,肺部听诊有痰鸣音,呼吸机高气压报警
2)变动体位q2h一次,拍背,指导咳嗽、深呼吸。吸痰过程中注意给氧,监测血气。
2.维护循环功能
3.预防感染:气管切开处换药1次/日。
4.营养支持:经静脉或胃管提供足够的营养。
5.心理护理
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