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呼吸性碱中毒的临床表现、诊断及治疗介绍

医学教育网2020-05-25 17:21
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呼吸性碱中毒的临床表现、诊断及治疗介绍,快来跟小编看看自己有没有掌握吧!

临床表现

由于PCO2减低,呼吸中枢受抑制,临床表现呼吸由深快转为快浅、短促,甚至间断叹息样呼吸,提示预后不良。由于组织缺氧,患者有头痛、头晕及精神症状。由于血清游离钙降低引起感觉异常,如口周和四肢麻木及针刺感,甚至搐搦、痉挛、Trousseau征阳性。化验检查:pH值升高,PCO2、CO2CP降低,SB、BE、BB可下降或正常。

诊断

根据病史和临床表现可初步做出诊断,血气分析可以确定诊断血液PH值增高,PCO2下降,[HCO3-]下降。

治疗措施

1.积极防治原发病。

2.降低病人的通气过度,如精神性通气过度可用镇静剂。

3.为提高血液PCO2可用纸袋或长筒袋罩住口鼻,以增加呼吸道死腔,减少CO2的呼出和丧失。也可吸入含5%CO2的氧气,达到对症治疗的作用。

4.手足搐搦者可静脉适量补给钙剂以增加血浆[Ca++](缓注10%葡萄糖酸钙10ml)。

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