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锁骨下动脉-大脑中动脉吻合术概述

锁骨下动脉-大脑中动脉吻合术

【概述】1978年后Ausman、Senter和Spetzler先后进行过这类手术。这类手术大同小异,都是采用接力的方式,先用静脉架桥为颈外动脉或颞浅动脉提供血液,然后再进行经典的颞浅动脉-大脑中动脉吻合术,为脑提供侧支循环供血,医学教|育网搜集整理以治疗脑缺血性疾病。

【适应证】(1)颈内动脉和颈总动脉狭窄或闭塞,而颈外动脉则由于通过颈部的侧支血管从椎动脉获得血液尚能保持通畅,但由于供血不足而产生脑缺血症状者。可在锁骨下动脉和颈外动脉之间架桥,然后进行颞浅动脉-大脑中动脉吻合术。

(2)上述情况如果颈外动脉的近段也有闭塞,则只有在锁骨下动脉与颞浅动脉主干之间架桥,然后进行颞浅动脉-大脑中动脉吻合术。

(3)颈总、颈内和颈外动脉均已闭塞,可在颈总动脉闭塞处的近侧和颞浅动脉主干之间用静脉架桥,然后进行颞浅动脉-大脑中动脉吻合术。

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