关节穿刺术都是哪些部位?有哪些方法?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:
1、肩关节穿刺术:
患肢轻度外展、外旋,肘关节屈曲位,从肱骨小结节和喙突间垂直刺人。也可从喙突尖下外侧三角肌前缘向后外方刺人关节腔,还可于肩关节轻度外展,在后侧肩峰下外方向前内刺人。
2、肘关节穿刺术:
肘关节屈曲90°,在肘后尺骨鹰嘴与肱骨外上髁之间向前内刺入。也可在肘关节屈曲90°,紧靠桡骨小头近侧,于其后外方向前下刺人。还可置肘关节于135°,从肱骨外上髁向内向后刺入。
3、腕关节穿刺术:
在腕关节背侧,鼻烟窝尺侧基底角处垂直刺入,或于尺骨茎突远端外侧垂直刺入。因桡动脉行经桡骨茎突远方,故在尺侧穿刺较为安全。
4、髋关节穿刺术:
在髂前上棘与耻骨结节连线的中点,腹股沟韧带下2cm,股动脉外侧2cm处垂直刺入。也可于下肢内收位,从股骨大转子上缘平行经股骨颈向上向内刺入。还可在股骨大转子中点与髂后下棘连线之中外1/3交界处垂直刺入,抵骨质后稍退针。
5、膝关节穿刺术:
膝关节伸直,以髌骨上缘水平线与髌骨外缘的垂直线之交点处向内下方刺入,也可在髌骨中部外侧或内侧lcm处稍向后刺入,还可在髌骨内下方向外上方髌骨后刺入。
6、踝关节穿刺术:
在外踝顶端上2cm、前1.5cm处,即伸趾肌腱与踝之间刺入,也可在胫骨前肌腱与内踝之间刺入。
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