胸后外侧切口步骤是外科主治医师考试要求掌握的内容，为了帮助考生顺利复习，医学教育网搜集整理了相关内容供大家参考。希望对考生们有所帮助。
患者取侧卧位。两腿用枕头隔开，下腿髋关节和膝关节屈曲，上腿伸直放在枕头上。用沙袋或豆袋支持患者的背部和腹部保持体位，再用宽条胶带将髋部固定在手术台上。手臂前伸，放在与手术台成直角的臂架上。腋下放一软垫，一方面减少臂丛神经损伤，另一方面增加术侧肋间隙的宽度。皮肤切口呈新月形或S形，由背阔肌前沿附近（腋前线）开始，向后在肩胛角下2～3cm处绕行，而后向上沿肩胛骨后缘与脊柱中线之间走行医学|教育网整理。其长度视手术需要而定。切开的第一层肌肉为斜方肌和背阔肌，第二层为菱形肌、后锯肌、前锯肌。分离肩胛下肌与胸壁之间的疏松组织，用牵开器将肩胛骨抬起，于肩胛下用手自上而下扪数肋骨，如此可确定所要切开肋间或肋床的位置。进入胸腔有四种方式：
①肋间途径，沿肋骨上缘用电刀切开肋间肌。
②用电刀切开肋骨骨膜，将骨膜由肋骨上缘剥开，通过骨膜床进入胸腔。
③肋间途径，但要在后面切除1～2小段肋骨。
④肋床途径，切除一长段肋骨进胸。
