怎样护理好颈椎病
2015-06-24 15:12 来源:医学教育网
怎样护理好颈椎病:
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发的椎间关节退行性变所致颈脊髓、颈脊神经根、椎动脉或交感神经受累引起的临床表现。
(一)病因、病理:
1.颈椎间盘退行性变:是颈椎病的基本原因,随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退行性变。椎间盘突出,关节囊松弛,颈椎的稳定性降低,并继发椎间关节及其周围韧带变性、增生、钙化,因此对脊髓、神经根、椎动脉或交感神经造成静态或动态的压迫。稳定性降低又促使退行性变,形成恶性循环。
2.损伤:急性或慢性损伤均可诱发颈椎间盘退行性改变。
3.先天性颈椎管狭窄:椎管发育异常,当颈椎管矢径小于正常(14~16mm)时,极易引起管内神经组织受压,引起颈椎病。
(二)分型及临床表现:
1.神经根型颈椎病:最常见,发病率占50%~60%,主要是由退变突出的椎间盘、增生的骨赘或肥大的关节突刺激或压迫神经根所致,其症状为颈肩疼痛及僵硬,可向上肢放射,单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力,或有放电样窜痛,当咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重医学教育|网整理。主要体征为头偏向患侧,上肢相应神经根性感觉减退、过敏或感觉异常,肌力下降,腱反射减弱。臂丛牵拉试验阳性,做法是:检查者一手扶患侧肩部,另一手握患侧腕部,两手向相反方向牵拉,如患肢出现放射痛或麻木感为阳性,是由牵拉刺激神经根所致。压头试验阳性,做法是:病人端坐,头后仰并偏向患侧,检查者用手按压病人头顶,出现颈部疼痛和患侧上肢放射痛为阳性,是由神经根受压所致。
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