急性心衰治疗记忆方法
2015-07-07 17:20 来源:医学教育网
急性心衰治疗记忆方法:
急性心力衰竭是指心肌遭受急性损害或心脏负荷突然增加,使心排出量急剧下降,导致组织灌注不足和淤血的综合征,以急性左心衰竭最常见,多表现为急性肺水肿。
治疗原则:
1.体位:减少静脉回流,置患者于两腿下垂坐位或半卧位。
2.吸氧:高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(20%~30%)湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。
3.镇静:吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用,皮下注射或静推吗啡3~10mg可减轻病人烦躁不安,减轻心脏负担医学|教育网整理。伴颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾病时禁用。
4.利尿剂静脉注射呋塞米20~40mg,本药兼有扩张静脉作用,看而减轻心室前负荷。
5.血管扩张剂:
硝普钠缓慢静脉滴注,扩张小动脉和小静脉,严密监测血压,因含有氰化物,用药时间不宜连续超过24小时。
硝酸甘油静脉点滴,可扩张小静脉,降低回心血量。
酚妥拉明静脉滴注,扩张小动脉及毛细血管。
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