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新生儿胆红素代谢有什么特点

2016-01-18 11:29 来源:医学教育网

新生儿胆红素代谢有什么特点:

1.胆红素生成较多每日新生儿胆红素生成约为成人的2倍以上,其原因:

(1)红细胞破坏多:由于胎儿血氧分压低,红细胞数量代偿性增加,出生后血氧分压升高,过多的红细胞破坏。

(2)新生儿红细胞胎儿型血红蛋白多,细胞寿命比成人短:早产儿70天,足月儿80天,成人120天。

(3)血红蛋白的分解速度快:是成人的2倍;每克血红蛋白分解可产生35mg胆红素。

(4)使血红素分解为胆绿素的血红素加氧酶在生后7天内含量高。

(5)旁路胆红素来源多:肝脏和其他组织中的胆红素及骨髓红细胞前体较多。

2.联结的胆红素少新生儿出生后的短暂阶段有轻重不等的酸中毒,影响胆红素与白蛋白联结的数量医|学教育网整理。早产儿血中白蛋白数量少,胆红素的联结运送更加延缓。

3.肝脏对胆红素摄取能力差新生儿肝细胞内Y、Z蛋白含量低,出生后5~10天才可达到成人水平。

4.肝脏酶系统功能不完善肝细胞内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的量低,生后1周才接近正常;且酶的活力不足,仅为正常的30%,因此不能将未结合胆红素转变为结合胆红素,致未结合胆红素潴留在血液中。

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