胃癌病因与护理措施
2016-01-26 17:26 来源：医学教育网
胃癌病因与护理措施：
【病因病理】病因虽尚未完全清楚，目前认为与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变有关。胃幽门螺杆菌也是重要因素之一；其他与环境、饮食及遗传因素有关。
胃癌好发于胃窦部。胃癌的大体类型分为早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌分隆起型、浅表型和凹陷型。进展期胃癌分为结节型、溃疡局限型、溃疡浸润型和弥漫浸润型。组织学的分类法，分为腺癌（占绝大多数）、腺鳞癌、鳞状细胞癌、未分化癌和未分化类癌。淋巴转移是胃癌的主要转移途径，发生较早，晚期最常见的是肝转移，其他如肺、脑、肾、骨处。
【临床表现】早期无明显症状，半数病人较早出现上腹隐痛，一般服药后可暂时缓解。当胃窦梗阻时有恶心、呕吐宿食，贲门部癌可有进食梗阻感。少量出血时粪便隐血试验阳性。晚期病人出现恶病质。
体检早期无明显体征，或仅有上腹部深压痛；晚期病人可扪及上腹部肿块。若出现肝脏等远处转移时，可有肝大、腹水、锁骨上淋巴结肿大。发生直肠前凹种植转移时，直肠指诊可摸到肿块。
【护理措施】术前要消除病人顾虑，增强病人对治疗的信心，加强营养医|学教育网整理。手术前后按胃大部切除术护理，手术前、术中、术后遵医嘱进行化疗，延长生存期。
胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为及治疗方法有关，早期胃癌远比进展期胃癌预后好。为了提高早期胃癌诊断率，对有胃癌家族史或原有胃病史的人群定期检查。40岁以上有消化道症状而无胆道疾病者；原因不明的消化道慢性失血者；短期内体重明显减轻，食欲缺乏者应到医院做胃的相关检查，以免延误诊断。
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