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外科护士毕业论文范文

2014-09-19 16:48 来源:医学教育网

外科护士毕业论文范文-神经根型颈椎病急性发作期的护理

主要护理有:

①鼓励患者和家属配合治疗,解除心理障碍;②急性期卧床休息,在颈椎牵引时,注意牵引角度及重量,疼痛时应先拔火罐,后中药热敷,热敷时应将药包直接敷在疼痛部位,注意以不烫伤皮肤为度;③多食高蛋白、高营养、高钙的营养饮食;④预防颈椎病的发生。

1 疗效标准优:症状及体征完全消失,恢复正常工作;良:症状及体征明显改善、体征消失,恢复原工作;好转:症状及体征较治疗前减轻,但过度劳累时微有不适,能间断工作;无效:治疗前后症状无改善[2]。

2 结果优140例,良42例,好转18例,有效率达100%,临床上有显著效果医|学教|育网搜集整理。

3 讨论神经根在受到刺激或压迫后,发生水肿,加重对神经的压迫,而出现极为严重的神经痛症状。神经根型颈椎病急性发作女性多于男性。纠正以往的不良习惯,采用保守治疗简便易行,易掌握,加强颈肩护理及保养,是减少颈痛和反复发作的关键。在神经根型颈椎病急性发作期,应以“静”为主,酌情牵引、休息制动消除神经根水肿或炎症,不能用任何对颈椎有动力作用的方法[1]。急性期应绝对卧床休息,去枕平卧,在颈椎牵引时,注意牵引角度及重量,不易过大过重,以患者承受舒适为度。疼痛时应先拔火罐,后中药热敷,热敷时应将药包直接敷在疼痛部位,注意以不烫伤皮肤为度。注意患肢保温,避免风寒。此期患者的一切颈部功能活动,均会刺激水肿的神经根,不利于神经根水肿的消退,保持患者的颈部制动和有效的牵引,是保证治疗效果的一项重要的护理措施,精心制定和实施一系列护理措施,纠正了患者日常生活中的行为习惯,帮助患者配合治疗,提高患者对治疗的依从性,保证了非手术治疗的有效性。

预防颈椎病的发生,应注意颈肩部保暖,冬天外出需穿高领衫,带围巾。养成良好的工作、学习和生活习惯。根据发病原因,纠正长期低头伏案工作姿势及高枕枕头的不良习惯。患者应有意识的保持颈部中立向上直伸的位置,尽量用眼向下斜视,不必低头,并持之以恒的姿势,经常用双手自己按摩颈部肩部,使肌肉充分放松。在康复期每天中午坚持去枕平卧休息30~60 min.当感觉颈部疼痛时可以先拔火罐,后热敷,休息1~2 h,使颈部肌肉血循环改善,消除颈肩疲劳。得了颈椎病后,每晚睡觉养成长期去枕平卧或低枕平卧习惯,可减少颈椎疼痛的次数,防止颈椎病脊髓型发展。坚持早上做医疗保健操,加强肌肉韧带等组织的韧性和抗病抗疲劳的能力。

针对神经根型颈椎病急性期的护理,其中牵引疗法可以限制颈椎活动,增大椎间隙及椎间孔,使颈椎后关节嵌顿的滑膜复位,减轻其对神经根和脊髓的压迫;同时根据不同的颈椎病类型配合必要的中药内服治疗,达到了消炎镇痛、活血化瘀、祛风、补血的效果。因此,护理人员经过细心配合、精心护理,提高了患者对各项治疗的依从性,保障了非手术治疗安全、有效的实施,从而有效保证了非手术治疗的疗效。为患者减轻了痛苦,缩短疗程,使患者早日康复出院[3]。

「参考文献」

[1] 冯金升,李勇枝,敬红平,等。颈肌退变与颈椎病[J]。局解手术学杂志,2005,14(3):189-190.[2] 李小玲,于海峰,赵爱见,等。非手术治疗神经根型颈椎病急性期的护理[J]。护士进修杂志,2008,23(10):902-903.[3] 王朝阳。综合治疗神经根型颈椎病165例[J]。颈腰痛杂志,2004,25(4):255.

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