脱色漂白术概述：

是应用氧化剂或酸蚀剂消除牙齿的着色和变色层，从而达到漂白牙齿的目的，但漂白术并非人人有效，应由专科医生严格选择适应症，操作时应保护好口腔粘膜，以防牙龈被灼伤。脱色漂白术又可分为外漂白术和内漂白术两种。

（1）外漂白术：主要适用于中度无缺损的氟牙症和四环素牙的脱色治疗。有两种方法：氧化法，最常用的药物是浓度为30%的过氧化氢，使用时可添加适量乙醚促使药物渗透，也可用红外线、激光、加热等方法增强氧化效应。由于上述强氧化剂有一定的腐蚀性，80年代末又开始应用过氧化脲漂白。过氧化脲与组织结合后可释放出生态氧，对机体无毒害和刺激，因此可在医生指导下，医|学教育|网搜集整理每天晚上由病人自己带用一种塑料牙托治疗器，并事先把药物挤入牙托内，治疗3～5周即可取得满意的效果。酸蚀法，用浓度为18%～36%的盐酸涂于着色牙面，使釉质表层脱钙溶解而除去色素，然后再用10%的葡萄糖酸钙矿化液使牙齿再矿化。亦可用磨除加酸蚀漂白的方法，即先磨除着色牙表层0.1～0.2毫米厚的色素，然后再酸蚀，进一步脱去着色层和再矿化。

（2）内漂白术：主要用于前牙变色、无髓牙或严重四环素变色牙的修复，漂白药物仍为30%的过氧化氢。方法是先做常规根管治疗，根管充填物应在根管口下2～3毫米，垫好基底料，以防药物渗透出根尖孔。然后用蘸有30%过氧化氢药物的小棉球置入髓腔内，氧化锌丁香油粘固粉严密封闭，2～3天换药一次，4～7次即可收到好的效果，最后窝洞用复合树脂充填。