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小儿龋病病因

小儿龋病病因

龋病是多因素疾病,主要包括细菌、饮食、唾液、牙齿结构和时间,诸因素相互关联,缺少莫一方面都不可能发生龋病。

1.细菌

最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的黏蛋白和食物残屑混合在一起,牢固地黏附在牙齿表面和窝沟中。这种黏合物叫牙菌斑或菌斑。菌斑中的大量细菌使食物残屑或糖发酵产酸,造成菌斑下面的牙釉质表面脱矿溶解,形成龋洞。临床调查证实菌斑多的儿童龋齿也多。

2.饮食

食物中含有大量的碳水化合物和糖,这些物质既供给菌斑中细菌活动能量,又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸,酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中,使釉质脱矿破坏,继之某些细菌又使蛋白质溶解,形成龋洞医|学教|育网搜集整理。致龋的糖类很多,最主要的是蔗糖。

在牙齿发育时期,营养决定牙齿组织的生化结构,矿化良好的牙齿抗龋性高。

乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化。除非母体患严重代谢障碍病或遗传病,一般乳牙不易受到严重影响。

3.牙齿

牙的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿面的窝沟是发育过程中留下的缺陷,深窝沟内容易滞留细菌和食物残屑,且不易清除掉,容易诱发龋齿。矿化不足,特别是钙化不足的牙齿,容易患龋。氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少,但对增强牙齿的抗龋性很重要。牙齿中含适量氟就不易发生龋病,乳牙和年轻恒牙的结构和矿化程度都还不够成熟,因此容易受致龋因素的影响,患龋率高。

4.唾液

是牙齿的外环境,起着缓冲、冲洗、抗菌或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面,减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留,助长菌斑形成和黏附在牙齿表面上。唾液的性质和成分影响其缓冲能力,也影响细菌的生活条件。

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