患者，女，40 岁，职员。2022年 2 月 18 日初诊。
李某，女，32岁，职工。2022年5月29日来诊。
患者半年前出现颈部僵硬，活动不利。2天前忽感颈部刺痛。现症：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。
查体：颈部活动受限，颈项肌肉较紧张，斜方肌有压痛点；肱二头肌及肱三头肌腱反射减退；臂
丛神经牵拉试验阳性，颈椎间孔挤压试验阳性；舌质暗，有瘀斑，脉弦。
辅助检查：X线检查：颈椎生理弧度平直或呈反弓，第3——7颈椎骨质增生，椎间隙变窄，项韧带
钙化；CT检查：颈椎间盘突出，神经根、硬膜囊受压。
【参考答案】
中医疾病诊断：痹证。
中医证候诊断：气滞血瘀证。
西医诊断：颈椎病。
西医诊断依据：
（1）颈部疼痛半年余。
（2）颈部活动受限，颈项肌肉较紧张，斜方肌有压痛点；肱二头肌及肱三头肌键反射减退；臂
丛神经牵拉试验阳性，颈椎间孔挤压试验阳性。
（3）辅助检查：①X线检查：颈椎生理弧度平直或呈反弓，第3——7颈椎骨质增生，椎间隙变窄，项韧带钙化；②CT检查：颈椎间盘突出，神经根、硬膜囊受压。
中医治法：行气活血，化瘀通络。
方剂：活血舒筋汤加减。
药物组成：
当归尾15g、羌活12g、防风9g、荆芥9g
五加皮12g、独活9g、当归9g、续断9g
川牛膝12g、青皮9g、杜仲9g、红花9g
枳壳9g
3剂，水煎服，日一剂，早晚分服
西医治疗措施：
1手法治疗。
2.颈推牵引。
3.药物治疗：非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂及镇静剂对症治疗。
4.局部封闭治疗。
5.手术治疗。
