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患者,女性,27岁。车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉率122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施正确的是A.吸氧,输液B.置热水袋保暖C.中凹卧位D.留置导尿管,观察每小时尿量【正确答案】ACD【答案解析】热水袋加热会导致组织耗氧增加,加重缺氧;血管扩张,加重出血和休克。编辑推荐:
患者,女性,27岁。车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉率122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施正确的是
A.吸氧,输液
B.置热水袋保暖
C.中凹卧位
D.留置导尿管,观察每小时尿量
【正确答案】ACD
【答案解析】热水袋加热会导致组织耗氧增加,加重缺氧;血管扩张,加重出血和休克。
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