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9个月婴儿。面色苍白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×l012/L，网织红细胞1%。肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是
A.血红蛋白电泳和HbF检查
B.红细胞脆性试验
C.测血清铁和总铁结合力
D.测维生素B12和叶酸浓度
【正确答案】C
【答案解析】9个月婴儿Hb68g/L，应诊断为中度贫血。6个月～2岁的婴幼儿以缺铁性贫血最常见，巨幼细胞性贫血次之。由于患婴缺乏神经精神症状，故应考虑缺铁性贫血。为明确诊断，首选检查为血清铁、总铁结合力测定。血红蛋白电泳和胎儿血红蛋白（HbF）检查常用于诊断地中海贫血。红细胞脆性试验常用于诊断遗传性球形细胞增多症。维生素B12和叶酸浓度测定常用于诊断巨幼细胞性贫血。
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