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【全科医疗西医】关节脱位的初步判断、现场急救、转诊注意事项

1.颞下颌关节脱位初步判断、复位治疗和转诊注意事项

（1）初步判断：下颌运动异常，呈开口状态而不能闭合，下颌前伸，额部下移，面形相应变长，触诊时耳屏前可扪到凹陷区。 （2）复位治疗：手法复位后立即用头颌绷带固定，限制张口活动2周左右。复位前应注意消除病员紧张情绪。

（3）转诊：手法复位效果不佳者，转往上一级医院救治。

2.肩关节脱位初步判断、治疗与转诊注意事项

（1）初步判断：以前脱位最为多见。外伤史，患处疼痛、肿胀，关节功能障碍，以健手托住患侧前臂，头部倾斜；方肩畸形；触诊肩胛处有空虚；Dugas征阳性。

（2）治疗与转诊：确诊后及时转送上级医院救治。

3.肘关节脱位初步判断、治疗与转诊注意事项

（1）初步判断：肘部明显畸形，肘窝部饱满，前臂外观变短，尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚和凹陷；肘后三角关系破坏。

（2）治疗与转诊：确诊后及时转送上级医院救治。

4.髋关节脱位初步判断、治疗与转诊注意事项

（1）初步判断：有明显外伤史，通常暴力很大；疼痛，髋关节功能障碍；患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

（2）治疗与转诊：确诊后及时转送上级医院救治。

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