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【全科医疗西医】关节脱位的初步判断、现场急救、转诊注意事项
1.颞下颌关节脱位初步判断、复位治疗和转诊注意事项
(1)初步判断:下颌运动异常,呈开口状态而不能闭合,下颌前伸,额部下移,面形相应变长,触诊时耳屏前可扪到凹陷区。 (2)复位治疗:手法复位后立即用头颌绷带固定,限制张口活动2周左右。复位前应注意消除病员紧张情绪。
(3)转诊:手法复位效果不佳者,转往上一级医院救治。
2.肩关节脱位初步判断、治疗与转诊注意事项
(1)初步判断:以前脱位最为多见。外伤史,患处疼痛、肿胀,关节功能障碍,以健手托住患侧前臂,头部倾斜;方肩畸形;触诊肩胛处有空虚;Dugas征阳性。
(2)治疗与转诊:确诊后及时转送上级医院救治。
3.肘关节脱位初步判断、治疗与转诊注意事项
(1)初步判断:肘部明显畸形,肘窝部饱满,前臂外观变短,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚和凹陷;肘后三角关系破坏。
(2)治疗与转诊:确诊后及时转送上级医院救治。
4.髋关节脱位初步判断、治疗与转诊注意事项
(1)初步判断:有明显外伤史,通常暴力很大;疼痛,髋关节功能障碍;患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。
(2)治疗与转诊:确诊后及时转送上级医院救治。
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