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2024乡村全科助理医师考试知识点练习题—心力衰竭临床分级和4个阶段

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心力衰竭临床分级和4个阶段

知识点13:心力衰竭临床分级和4个阶段

1.NYHA心功能分级(仅适用于慢性心力衰竭)

Ⅰ级:体力活动不受限,日常活动无心力衰竭症状。

Ⅱ级:体力活动轻度受限,日常活动出现呼吸困难、乏力等心力衰竭症状。

Ⅲ级:体力活动明显受限,低于日常活动即出现上述心力衰竭症状。

Ⅳ级:体力活动完全受限,休息时出现心力衰竭症状。

2.4个阶段

阶段A:即前心力衰竭阶段。指心力衰竭的高危人群,包括患有高血压冠心病糖尿病肥胖、代谢综合征等,但目前尚无心力衰竭症状。

阶段B:即前临床心力衰竭阶段。已发展为结构性心脏病,如已有左室肥厚、无症状心脏瓣膜病,或有心肌梗死的既往史,但尚无心力衰竭的症状和体征。

阶段C:即临床心力衰竭阶段。有结构性心脏病且既往或目前存在心力衰竭症状和/或体征。

阶段D:即难治性终末期心力衰竭阶段。经积极强化药物治疗后,休息时仍有症状,需要特殊干预的病人,包括因心力衰竭反复入院及应用心脏机械辅助装置的病人。


男性,56岁。患高血压心脏病6年,近1年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,判定为

A.心功能I级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.以上都不是

【正确答案】 B

【答案解析】 NYHA心功能分级:Ⅰ级:日常活动无心力衰竭症状。Ⅱ级:日常活动出现心力衰竭症状(呼吸困难、乏力)。Ⅲ级:低于日常活动出现心力衰竭症状。Ⅳ级:在休息时出现心力衰竭症状。

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