知识点22：小儿急性阑尾炎
小儿大网膜发育不全，不能起到足够的保护作用，患儿也不能清楚地提供病史。因此小儿急性阑尾炎具有以下的特点：
（1）病情发展较快而且严重，早期即出现高热和呕吐。
（2）由于小儿结肠位置不固定，右下腹体征不明显，但有局部明显压痛和肌紧张。
（3）穿孔率高，并发症和死亡率也较高。
治疗原则：早期手术，并配合输液、纠正脱水，应用广谱抗生素等。
关于小儿急性阑尾炎，错误的是
A.右下腹体征明显
B.病情发展快且重
C.穿孔率高
D.并发症发生率及死亡率均较高
E.宜早期手术
【正确答案】 A
【答案解析】小儿急性阑尾炎临床特点：①病情发展较快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状；②右下腹体征不明显、不典型，但有局部压痛和肌紧张，是小儿阑尾炎的重要体征；③穿孔率较高，并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术。
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