乡村全科助理医师考试《全科医疗》之发绀的临床特点
一、 血液中还原血红蛋白增加(真性发绀)的常见病因及临床表现
常见病因
| 临床表现
| 常见疾病
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中心性发绀 | 常为全身性发绀,但受累部位的皮肤是温暖的 | 肺性发绀:见于慢性阻塞性肺疾病、重症哮喘等 |
心性发绀:心力衰竭、先天性心脏病 |
周围性发绀 | 常出现于肢体的末端与下垂部位,受累部位的皮肤是冷的 | 淤血性周围性发绀:如右心衰竭、下肢静脉栓塞、静脉曲张 |
缺血性周围性发绀:如血栓闭塞性脉管炎、雷诺病 |
混合性发绀 | 中心性发绀与周围性发绀同时存在 | 可见于心力衰竭等 |
二、 血液中存在异常血红蛋白衍生物(非直性发绀)的常见病因及临床表现
常见病因
| 临床表现
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高铁血红蛋白血症 | 摄入亚硝酸盐、硝基苯、磺胺类,出现发绀,发病急、病情重,氧疗后发绀症状不减轻 |
先天性高铁血红蛋白血症 | 自幼即有发绀,而无心、肺疾病及引起异常血红蛋白的其他原因,有家族史,身体一般状况较好 |
硫化血红蛋白血症 | 服用某些含硫药物或化学品所致,特点为发绀持续时间长,可达几个月或更长的时间 |