问口渴与饮水的临床意义是2020年乡村全科助理医师全科医疗大纲要求掌握的内容,医学教育网小编整理考点如下:
问口渴与饮水的临床意义
口渴即口中干渴的感觉。饮水是指实际饮水量的多少。
1.口不渴饮 指口不渴,亦不欲饮。提示津液未伤,多见于寒证、湿证。
2.口渴欲饮 指口干,欲饮水,饮水则舒的症状。
口渴咽干,鼻干唇燥,发于秋季者,多因燥邪伤津所致。口干微渴,发热,脉浮数者,多见于温热病初期,邪热伤津不甚。
大渴喜冷饮,壮热,大汗出者,为里热炽盛,津液大伤的表现。严重腹泻,或汗、吐、下及利尿太过,耗伤津液,均可导致大渴引饮。
口渴咽干,夜间尤甚,颧赤盗汗,五心烦热者,是阴虚津亏,虚火内炽的表现。
口渴而多饮,小便量多,形体消瘦者,属消渴病。小儿夏季见之,且无汗或少汗、发热者,为夏季热。
渴不多饮,兼身热不扬,心中烦闷,苔黄腻者,属湿热证;因邪热伤津则口渴,体内有湿故不多饮。
渴不多饮,兼身热夜甚,心烦不寐,舌红绛者,属温病营分证。因邪热耗伤阴津,故口渴,但热邪又能蒸腾营阴上潮于口,故不多饮。
渴喜热饮而量不多,或水人即吐者,多由痰饮内停所致。因痰饮内阻,津液不能气化上承于口,故口渴,但体内有饮邪,故不多饮,或水入即吐。
口干,但欲漱水不欲咽,兼面色黧黑,或肌肤甲错者,为有瘀血的表现。