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胸膜腔内积气称为气胸。多由于肺组织、气管、支气管、食管破裂,空气逸入胸膜腔,或因胸壁伤口穿破胸膜,外界空气进入所致。
闭合性气胸
轻者病人可无症状表现,重者有明显呼吸困难。体检:伤侧胸廓饱满,呼吸活动度降低,叩诊呈鼓音,气管向健侧移位,呼吸音降低。胸部 X线检查可显示不同程度的肺萎陷和胸膜腔积气,有时尚伴有少量胸腔积液。
处理:
发生气胸时间较长且积气量少的病人,一般可在1~2周内自行吸收。大量气胸需进行胸膜腔穿刺,抽尽积气,或行闭式胸腔引流术,促使肺尽早膨胀,并使用抗生素预防感染。
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