腹痛的鉴别诊断是乡村全科助理医师考试需要掌握的知识点,小编将具体知识点整理如下,希望对大家备考有帮助。
根据腹痛的性状及伴随症鉴别,要点如下:
1.突发剧痛多见于胃穿孔、肠穿孔、胆道蛔虫症、泌尿系结石等。
2.腹痛伴发热者,多为痢疾、胆囊炎胆石症、急性阑尾炎、急性胰腺炎等。
3.腹痛而见面色苍白,冷汗、血压下降等症者,多为脏器穿孔、内脏出血、异位妊娠破裂等危重病变。
4.突起腹痛且呕泻明显者,见于霍乱、类霍乱、急性肠炎等病。
5.腹痛伴血尿,多为泌尿系疾病,如急性膀胱炎、泌尿系结石、肾癌等。
6.腹痛伴便血者,应考虑肠癌、肠结核、克隆恩等疾病。
7.痛经、异位妊娠之腹痛与月经的关系密切。
8.肠梗阻在腹痛同时,可见腹部有肠型或肠蠕动波,或触及包块。
9.腹壁按之如板状者,可为腹膜炎、胃穿孔等病。
10.腹痛伴盗汗、潮热等症时,可见肠系膜、腹膜结核等病。
11.妇女月经期间小腹疼痛明显者,为痛经。
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