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宿迁市宿豫区开展基层医疗机构处方|病历质量的评定工作

为进一步规范乡镇医院基本药物合理使用,提高病历、处方书写水平,保障医疗质量和医疗安全,维护患者合法权益。2017年5月18日- 23 日,组织人员对对全区12家医院和2家门诊部的住院病历、处方进行评定。

通过内科、外科、妇产科等科室专业人员的评定,发现部分乡镇医院存在病案首页项目不全、病历内涵质量不高、处方书写不规范、抗菌药物管理不严等问题。

针对存在问题,宿豫区卫计委提出三点工作要求:

一是高度重视,限期整改。责令各医疗单位高度重视处方、病历质量评定工作,针对存在问题的原因,制定切实可行的整改措施或计划,及时加以整改落实到位;

二是明确责任,严格奖惩。对于重度缺陷病历将在第二季度基本药物考核中进行扣分。

三是加强学习,不断提高。要求各医疗机构要定期开展病历、处方书写相关知识培训,组织人员开展处方点评,促进抗菌药物合理使用。

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