医学教育网讯：为扎实践行联系服务群众“最后一公里”，贵州思南县卫生系统围绕解决群众看病难、看病贵等问题，下派“千名医生”进村，建立“契约式”服务关系，探索农村医疗卫生服务新模式，建成双向转诊机制，最大限度地为群众提供便捷服务。强化行风建设，提高服务效率。该县卫生系统突出转变服务作风，针对部分医疗卫生服务机构存在“门难进脸难看事难办”、“不找熟人办不成事”的问题，医德医风不正、服务水平不高、服务态度不实的问题，工作不落实、服务不主动、纪律松散效率低的问题等，开展了以“勤政为民、科学发展”为主题的廉政文化进医院活动。

通过与医护人员签订“廉洁行医承诺书”，开展廉政文化教育，焕发医护人员的医德医风；开展廉政文化竞赛活动、文艺活动、先进评选活动和党员干部家庭助廉活动，营造良好的勤政廉政氛围；开展医德医风征求意见活动，设立投诉箱和举报电话，接受群众检举监督，征求群众意见建议，打造“服务好、质量好、医德好”的医疗服务团队，把转作风、提效率做到群众的心坎上。思南县疾病预防控制中心切实弘扬廉政文化，转变服务作风，在贵州省卫生厅举办的贵州省2013-2014年度“群众满意的医疗卫生机构”评选中荣获全省第一名，入选全省“群众满意的医疗卫生机构”，深得上级部门的肯定和群众的信任。

创新工作机制，转变服务模式。该县开展的“千名医生进村服务百姓健康”主题活动，实行乡村医生签约服务，是以基本公共卫生服务项目为主要内容，涵盖基本医疗服务，由乡村医生主动与家庭成员代表签订服务协议，让乡村医生与群众形成契约式服务。通过签订服务协议，明确乡村医生的服务内容、服务职责和服务时限，落实乡村医生签约服务补偿机制，调动乡村医生做好签约服务的积极性和主动性。推行乡村医生签约服务坚持“五个一”标准，即“一乡一个服务团队、一村一名定点医生、一寨一个服务信箱、一户一张服务协议、一人一份健康档案。”乡村医生实行定村定时定对象服务，最大限度地方便群众看病。家住思南县凉水井镇同心村的82岁五保户袁梦芝老人，长年生病，行动也不便，生病了只有请邻居到镇卫生院买点药。

实行“三级联动”，夯实服务能力。该县按照“统筹规划、全面覆盖”的原则，采取“县级医疗机构—乡镇卫生院—乡村医生—农村居民”模式，狠抓签约后续管理服务，建立稳定的医疗合作关系。县级医疗卫生机构负责全县乡村医生签约服务的指导和协调，并派出县乡两级骨干医生进村对以乡村医生为重点的签约服务团队进行服务理念、服务能力、专业技能、团队建设、沟通技巧等方面的培训，提高签约医生解决实际问题的能力。在诊疗服务过程中遇到疑难杂症，通过逐级会诊或转诊，尽量把病人的医疗费用降至最低，同时缓解县级医院病人拥挤的现象。乡镇卫生院的绩效考核中，直接与公共卫生经费补助、机构评先、责任人任期考核挂钩，调动各乡镇卫生院、村医的工作积极性，促进乡村医生主动上门服务，与辖区居民建立稳定的医疗合作关系。