医学教育网讯：四川宜宾屏山县卫生一体化改革乡村医生健康双签约于2014年3月3日正式启动。在自愿原则下，乡镇医生同乡镇卫生院签订服务协议，明确目标任务，与相关政府性补助挂钩，实行订单式服务。本着与服务对象必签的原则，乡村医生同服务辖区居民签订健康服务协议，一年一签，明确服务内容和项目，实行清单式服务。

“签约以后，我们65岁以上的老人不仅免费享受他的健康体检，有啥不舒服，一个电话就叫来了，很方便”，宜宾市屏山县大乘镇三合村一名带着小孩的老人说道。她口中的签约，即是2014年3月在宜宾市屏山县率先试点的乡村医生健康双签约服务。

这也是宜宾市2014年医改工作的亮点之一，在屏山经验基础上，宜宾县、翠屏区、珙县、筠连、长宁也于同年启动了乡村医生健康双签约服务，截至12月，6个试点区县应签约人口数3016886人，实际签约2121125人，签约率为70.31%.

“80后”罗家兵是屏山县大乘镇三合村卫生站的一名乡村医生。30出头的他，在乡村医生中算是年轻的。“双签约最大的受益者就是农民”，罗家兵说，因为和服务辖区内的农民签订了服务协议，明确了服务内容和项目。除了日常的诊疗以外，乡村医生还承担着村民们的基本公共卫生服务。

“农村交通不方便，所以我们还提供上门服务”，就在2月11日的凌晨3点半，罗家兵接到村民杨昌勇因高烧打来的电话。同往常一样，罗家兵抄起药箱，登上摩托车，十多分钟就赶到了杨昌勇家。罗家兵为杨昌勇打了两针，开了两天药，费用为17元。

采正在三合村卫生站陪女儿输液的村民何秀平说，现在家里人生了病基本都不往镇上跑，一是节约交通费用，二是卫生站对一般的常见病、多发病都能治。“不仅能看好病，新农合还能报销一部分，挺实惠的。”