窦房结功能测定是心电图主管技师考试中可能用到的知识点,医学教育网为广大考生整理如下:
当患者出现发作性晕厥等症状,临床怀疑为病态窦房结综合征,但缺乏典型心电图表现,可进行心电生理检查测定窦房结功能。测定指标包括:
1 .窦房结恢复时间(sinus node recovery time , SNRT ) 于高位右心房起搏,频率逐级加速,随后骤然终止起搏。SNRT 是从最后一个右房起搏波至第一个恢复的窦性心房波之间的时限。如将此值减去起搏前窦性周期时限,称为校正的窦房结恢复时间(corrected SNRT , CSNRT )。正常时,SNRT 不应超过2 000ms , CSNRT 不超过525ms .
2 .窦房传导时间(sinoatrial Conduction time , SACT ) 通过对心房程序期前刺激模拟具有不完全代偿的早搏进行测定和计算。SACT 正常值不超过147ms .SNRT 与SACT 对病态窦房结综合征诊断的敏感性各为50 %左右,医|学教育网搜集整理合用时可达65 % ,特异性为88 %.因此,当上述测定结果异常时,确立诊断的可能性较大。若属正常范围,仍不应排除窦房结功能减低的可能性。此外,应同时检测房室结与室内传导功能,以便对应用起搏器的种类及其工作方式作出抉择。