QRS电轴的临床意义是心电学主管技师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位心电学主管技师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
正常人额面QRS平均电轴-30°~+90°。心电轴随年龄增长而发生变化:新生儿QRS电轴可右偏+120°左右,这是右室占优势的缘故;出生6个月以后,左室发育逐渐占据优势,电轴渐渐转为正常。
测定心电轴有助于了解以下情况:
1. QRS电轴左偏
① 儿童电轴左偏:儿童QRS电轴左偏少见,见于先心病原发孔型房间隔缺损等。儿童电轴左偏可排除法洛四联症。
② 成人电轴左偏:常见于多种病因所致的左室肥大、左束支阻滞、左前分支阻滞、预激综合征、下壁心肌梗死等。
2. QRS电轴右偏
① 儿童电轴右偏:儿童期QRS电轴右偏者,可能是先心病引起的右室肥大。
② 成人电轴右偏:成人生理性电轴右偏少见。明显电轴右偏见于成人先心病、风心病、肺心病、肺气肿所致的右室肥大、预激综合征、左后分支阻滞、高侧壁心肌梗死等。
3. QRS电轴不确定
QRS电轴不确定见于SⅠ\SⅡ\SⅢ综合征、右室肥大合并束支阻滞及其分支阻滞、大面积心肌梗死、弥漫性室内异常等。在宽QRS波群心动过速中QRS电轴不确定,是支持室性心动过速诊断的条件之一。
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