心血管内科职称

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诊断左束支传导阻滞的依据

2019-05-16 15:04
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完全性左束支传导阻滞的诊断依据是心血管内科主任医师考试会涉及的内容之一,医学教育网为各位心血管内科主任医师考生搜集整理了相关知识点,便于各位同学复习备考!

完全性左束支传导阻滞诊断依据

(1)QRS波图形改变:①左侧导联(V5、V6、Ⅰ、aVL导联)出现宽大、顶端粗钝、有切迹的R波。除aVL导联外均无q波。②右胸V1、V2导联呈rs型(非常小的r波后继一深而宽的S波)。V1、V2导联偶呈QS型,V3导联罕见QS型。胸前导联顺时针转位。③Ⅲ、aVF、aVR导联QRS波多呈QS型。

(2)QRS波时限≥0.12s(多为0.14s左右)。

(3)V5、V6导联室壁激动时间(R峰时间)≥0.06s(大多>0.08s),V1、V2导联室壁激动时间正常。

(4)ST-T改变:ST-T方向与QRS主波方向相反,V1导联ST段略抬高,T波直立;V5、V6导联ST段压低,T波倒置;Ⅰ、aVL导联ST段压低,T波倒置;Ⅲ、avF、avR导联ST段往往有不同程度升高,T波直立。

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