想要参加2021年心血管内科主治医师考试的考友，你是否已经开始复习？2021年心血管内科主治医师考试提前，还未开始复习的考友要抓紧啦！医学教育网小编为帮助大家复习，分享心血管内科主治医师（含答案及解析）如下：

题目1：男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是

A 右心室造影

B Holter

C 运动试验

D 64排CT肺血管成像

E 冠状动脉造影

参考答案：D

解析：患者主要临床表现为左胸疼痛、呼吸困难伴低氧血症。超声心动图提示右心室、右心房扩大，应首先考虑急性肺源性心脏病、肺栓塞可能。64排CI、肺血管成像或肺通气灌注扫描可确诊，应列为首选检查。

题目2：右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是

A 低白蛋白血症

B 水肿

C 腹腔积液

D 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)

E 黄疸

参考答案：D

解析：颈静脉怒张及肝颈静脉回流征是体循环淤血的表现，在右心衰竭时可以出现。而肝硬化引起门静脉系统高压，不会影响到上腔静脉，一般不会出现颈静脉怒张。

题目3：患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为

A β受体阻滞剂

B α受体阻滞剂

C 血管紧张素转换酶抑制剂

D 利尿剂

E 钙通道阻滞剂

参考答案：C

解析：心衰首选血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂，但患者的气喘和痛风为β受体阻滞剂和利尿剂的禁忌证。

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