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牙周炎是发生在牙齿周围支持组织的感染性慢性炎症性疾病，本身不会引起疼痛感。早期最常见的症状就是牙龈出血，继而出现牙周袋、牙槽骨吸收，牙齿松动，这些症状一般都不会引起疼痛感。到了晚期，出现一些并发症，会导致胀痛、酸痛、甚至剧烈疼痛。

1、急性牙周脓肿会产生明显胀痛，伴有牙龈肿胀，甚至面颊部肿胀，局部淋巴结肿大等，这是由于牙周炎晚期，牙周袋较深，局部引流不畅，机体抵抗力下降，袋内炎症急性发作导致。

2、如果牙龈退缩明显，牙根暴露较多，对外界的冷热酸甜刺激就比较明显，牙根表面没有牙釉质保护，抵抗力较差，症状就明显。

3、逆行性牙髓炎，牙周袋到达一定深度，细菌会从牙齿根尖部位侵犯牙神经，产生剧烈疼痛。

4、咬合创伤，牙周炎晚期，牙槽骨吸收严重，牙根变浅了，承受咬合力的能力急剧下降，这样，正常的进食可能对牙齿也是过大负担，从而产生继发性咬合创伤，甚至牙根折断，产生疼痛。所以，牙周病引起的牙疼大多数是晚期的表现。

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