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胸外心脏按压

是建立人工循环的主要方法，应尽量使按压次数>100次／分，以保证脑和冠状动脉的灌注。最新指南中进一步强调强化按压的重要性，要求按压间断时间不超过5秒，并强烈建议未经培训或不熟练的施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作用，将A-B-C改变为C-A-B，即连续胸外按压30次然后开放气道进行人工呼吸，连续吹气2口。

（1）按压方法

患者仰卧于硬的平面上，施救者者跪在患者右侧的胸部旁。按压时，一手掌根置于患者胸骨长轴上，手指背曲不接触胸壁，另一手掌根重叠其上。按压时关节伸直，用肩背部力量垂直向下按压。

（2）按压部位　接触胸壁的掌根位于胸骨中下部。

（3）按压深度　成年人使胸骨下陷>5cm或胸廓前后径的1／3，然后放松，放松时掌跟不应离开胸壁。

（4）胸外心脏按压与人工呼吸的比例

按国际指南建议，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。应在检查心律前先进行5个周期的CPR，电除颤1次后也应立即进行5个周期的CPR，然后再检查心律。一般要求每2分钟检查1次心律。有2为施救者时，一人必须完成5个周期约2分钟后，方可交换职责。

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