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2020年临床医师分阶段考试第一阶段考点小结“急性尿潴留的病因和治疗”

关于2020年临床医师分阶段考试第一阶段考点小结“急性尿潴留的病因和治疗”,相信很多人都想知道,医学教育网搜集整理如下:

1.尿潴留的病因  

(1)机械性梗阻:膀胱颈和尿道的任何梗阻性病变。  

常见的病因有:良性前列腺增生、前列腺肿瘤;膀胱颈梗阻性病变如膀胱颈挛缩、膀胱颈肿瘤等。  

(2)动力性梗阻:膀胱出口和尿道无器质性梗阻病变,尿潴留系排尿功能障碍所致。  

常见的原因为中枢和周围神经系统病变,如:脊髓或马尾损伤、糖尿病、肿瘤等;麻醉、手术后,特别是腰麻和肛管直肠手术后;松弛平滑肌的药物等。  

2.治疗:  

原则:解除病因,恢复排尿。  

如病因不明或梗阻一时难以解除,可先引流尿液解除病痛,然后做进一步检查明确病因再进行治疗。  

(1)导尿——最简便常用的方法。  

1周左右拔除。  

【注意】间歇缓慢地放出尿液,避免快速排空膀胱,内压骤然降低而引起膀胱内大量出血。  

(2)耻骨上膀胱造瘘术  

适用:不能插入导尿管者。  

(3)解除病因  

1)解除梗阻:如包皮或尿道口狭窄、尿道结石等可立即手术。  

2)低血钾:纠正后即可排尿。  

3)腰麻和肛管直肠手术后尿潴留,针灸或穴位注射新斯的明。  

以上内容“2020年临床医师分阶段考试第一阶段考点小结“急性尿潴留的病因和治疗””医学教育网整理,更多内容请关注医学教育网医师分阶段栏目。

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