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自然流产发展的不同阶段-临床医师分阶段考试知识点

自然流产发展的不同阶段-临床医师分阶段考试知识点!医学教育网编辑整理分享具体内容如下:

按自然流产发展的不同阶段分为:

(1)先兆流产:妊娠28周前先出现少量阴道流血,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛。妇科检查:①宫口未开;②胎膜未破;③子宫大小与停经周数相符。治疗后症状消失,可继续妊娠。

(2)难免流产:在先兆流产基础上阴道流血增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查:①宫口扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫口内;②子宫大小与停经周数基本相符或略小。

(3)不全流产:难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克。妇科检查:①宫颈口已扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出;②子宫小于停经周数。

(4)完全流产:指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查:①宫颈口已关闭;②子宫接近正常大小。

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