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急性CO中毒的临床表现,临床执业医师考点速记!

临床执业医师第一阶段考试复习内容,相信是考生们关注的问题,医学教育网小编整理“2020年临床执业医师考试知识点——术前准备!”如下,预祝学生们顺利通过第一阶段考试。

1.急性CO中毒临床表现:  

(1)轻度:COHb浓度10%~20%,不同程度头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸和四肢无力,脱离现场吸入新鲜空气或氧疗后可缓解。  

(2)中度:COHb浓度30%~40%,胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、运动失调及不同程度的意识障碍。氧疗后可恢复正常。  

(3)重度:COHb浓度40%~60%,迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭,可呈去皮质综合征状态。  

2.一氧化碳中毒迟发脑病(神经精神后发症):急性CO中毒患者在意识恢复后,经约2~60天“假愈期”,出现以下表现之一:  

①精神意识障碍;  

②锥体外系神经障碍,震颤麻痹综合征;  

③锥体系神经损害:如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等;  

④大脑皮质局灶性功能障碍:如失语、失明等,或出现继发性癫痫;  

⑤周围神经炎。  

习题:  

男性,48岁,煤气中毒1天后入院,呈深昏迷状态,休克、尿少,测定血COHb浓度为65%,该患者一氧化碳中毒的病情严重程度为  

A.轻度中毒  

B.中度中毒  

C.重度中毒  

D.极度中毒  

E.慢性中毒  

【正确答案】C  

【答案解析】重度:COHb浓度40%~60%,迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭,可呈去皮质综合征状态。  

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