2021年临床执业医师水平测试课后题：强直性脊柱炎诊断，相信很多临床执业医师水平测试考生都在关注，医学教育网老师就相关的知识点为大家整理总结如下，抓紧时间学习吧！
男，38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年，伴晨僵，活动后改善。查体：右膝及右踝关节肿胀，有压痛，右膝关节积液，枕墙距2cm，双侧“4”字试验（＋）。实验室检查：血常规：WBC13.2×109/L，Plt383×109/L；ESR78mm/h；RF（－）；HLA－B27（＋）。
（1）最可能的诊断是
A.化脓性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.痛风性关节炎
【正确答案】B
【答案解析】患者有晨僵，右膝及右踝关节肿胀，有压痛，右膝关节积液，枕墙距＞0cm，双侧“4”字试验阳性，最有可能的是强直性脊柱炎。
（2）首选的治疗药物是
A.羟基氯喹
B.青霉胺
C.硫酸氨基葡萄糖
D.秋水仙碱
E.柳氮磺吡啶
【正确答案】E
【答案解析】中轴关节脊柱炎首选非甾体抗炎药，但本题中没有给出，因此最佳答案为E。
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