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阿托品、毛果芸香碱知识点——临床医学专业水平测试考点

阿托品、毛果芸香碱知识点——临床医学专业水平测试考点!具体内容医学教育网编辑整理分享如下:

M胆碱受体激动药-毛果芸香碱


部位

临床作用及用途

药理作用

滴眼:缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用

腺体

较大剂量皮下注射可使汗腺和唾液的分泌明显增加

临床应用

青光眼

缩瞳→前房角扩大→闭角型青光眼

虹膜炎

与扩瞳药如阿托品交替使用,以防止虹膜与晶状体粘连

其他

抗胆碱药阿托品中毒的解救

经典例题

毛果芸香碱临床上主要用于治疗

A.重症肌无力

B.青光眼

C.术后腹胀气

D.房室传导阻滞

E.有机磷农药中毒

【正确答案】 B

【答案解析】 毛果芸香碱可通过扩张巩膜静脉窦周围的小血管以及收缩睫状肌,使小梁网结构发生改变,促进房水循环而使眼内压下降。而青光眼主要导致视神经损伤的因素就是眼内压的过高,故毛果芸香碱能治疗青光眼

阿托品药理作用与临床应用

药理作用

临床应用

兴奋心脏

迷走神经过度兴奋→窦房阻滞、房室阻滞→缓慢型心律失常

扩张血管

能解除血管痉挛,改善微循环,用于感染性休克

抑制平滑肌痉挛

适用于各种内脏绞痛,胃肠道最强,胆道最弱

扩瞳、升高眼内压和调节麻痹

阻断瞳孔括约肌和睫状肌的M胆碱受体,用于虹膜睫状体炎、验光配镜

抑制腺体分泌

全麻前给药减少腺体分泌,防止吸入性肺炎;

严重盗汗和流涎

兴奋中枢

用于解救有机磷酸酯类中毒

不良反应

治疗量副作用:口干、视力模糊、心悸、皮肤干燥、体温升高(夏季尽量避免使用)、尿潴留等

大剂量兴奋中枢:出现烦躁不安、多言、谵妄、惊厥等反应

严重中毒可由兴奋转入抑制

前列腺肥大、青光眼、幽门梗阻患者禁用。

经典例题

阿托品用于治疗

A.心源性休克

B.过敏性休克

C.失血性休克

D.感染中毒性休克

E.神经源性休克

【正确答案】 D

【答案解析】 抗休克时大剂量阿托品能解除血管痉挛,舒张外周血管,改善微循环,可用于暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克患者。

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以上关于“阿托品、毛果芸香碱知识点——临床医学专业水平测试考点”的知识由医学教育网整理,最后祝各位医师资格考试备考的考生顺利通过考试,加油!

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