2019年医师资格分阶段考试临床基本技能考试考察内容:
主要考查病史采集、体格检查和基本操作技能,同时对沟通交流与人文关怀能力进行评价。
备注:沟通能力、人文关怀等职业素质的考核融合到各站案例,分值约占15%。
(1)考试设计
考站
|
考试内容
|
考试方式
|
考试时间
|
分值
|
1站
|
病史采集
|
口试(SP)
|
10分钟
|
20分
|
2站
|
病史采集
|
口试(SP)
|
10分钟
|
20分
|
3站
|
体格检查
|
操作
|
10分钟
|
15分
|
4站
|
体格检查
|
操作
|
10分钟
|
15分
|
5站
|
基本操作
|
操作
|
10分钟
|
15分
|
6站
|
基本操作
|
操作
|
10分钟
|
15分
|
合计
|
60分钟
|
100分
|
备注:沟通能力、人文关怀等职业素质的考核融合到各站案例,分值约占15%。
|
(2)考试内容和考试方法:
第1、2站“病史采集”部分的考试内容包括:
序号
|
内容
|
序号
|
内容
|
1
|
发热
|
11
|
|
2
|
皮肤黏膜出血
|
12
|
黄疸
|
3
|
|
13
|
消瘦
|
4
|
|
14
|
无尿、少尿与多尿
|
5
|
咯血
|
15
|
|
6
|
呼吸困难
|
16
|
血尿
|
7
|
|
17
|
痫性发作与惊厥
|
8
|
水肿
|
18
|
眩晕
|
9
|
恶心与呕吐
|
19
|
意识障碍
|
10
|
呕血与便血
|
|
考试方法为口试,采用标准化病人(以下简称SP)模拟“病人”,考生按照题卡要求询问现病史及重要的相关内容,2名考官负责评价考生病史采集的能力。尚无成熟SP团队的考试基地,可根据实际情况选择工作人员或志愿者扮演“病人”(以下简称模拟病人)。考试所采用的SP或模拟病人应当接受考前培训,掌握模拟“病人”的基本原则和方法,熟悉考试方式。SP在考试中的主要角色是扮演“病人”,同时对考生的沟通能力、人文关怀素养加以评价。“模拟病人”在考试中的主要角色仅是扮演“病人”,不对考生进行评价。
第3、4站“体格检查”部分的考试内容:
(一)一般检查
|
全身状况、皮肤、浅表淋巴结
|
(二)头颈部
|
眼、口、颈部
|
(三)胸部
|
胸部视诊、触诊、叩诊、听诊;乳房检查(视诊、触诊);心脏视诊、触诊、叩诊、听诊;外周血管检查
|
(四)腹部
|
腹部视诊、触诊、叩诊、听诊
|
(五)脊柱、四肢、肛门
|
脊柱检查;四肢、关节检查;直肠指检
|
(六)神经系统
|
神经反射;脑膜刺激征;病理反射(Babinski征)
|
第3站考核考生进行系统体格检查的能力,在肺部、心脏、腹部检查中随机选一项。第4站考核考生4——7项重点部位的查体能力,例如测血压+浅表淋巴结触诊+甲状腺检查+关节检查。采用标准体检者配合考生完成操作。2名考官负责评价考生体格检查的能力。
第5、6站“基本操作”部分的考试内容:
序号
|
内容
|
序号
|
内容
|
1
|
手术刷手法
|
6
|
换药与拆线
|
2
|
手术区消毒、铺巾
|
7
|
静脉穿刺采血
|
3
|
穿、脱手术衣
|
8
|
心肺复苏
|
4
|
戴无菌手套
|
9
|
简易呼吸器的应用
|
5
|
手术基本操作:缝合、结扎
|
|
第5站考核心肺复苏操作技能;第6站在其他操作项目中随机抽取1项进行考核。考生在医学教学模拟人或医用模具等设备上进行操作,2名考官负责评价考生基本操作的能力。
(3)合格标准:累计60分即为合格。