学好药理学
2014-11-19 17:32 来源:医学教育网
学好药理学:
问:如何学好药理学?
答:药理学是一门为临床合理用药、防治疾病提供基本理论的医学基础科学,也是基础与临床医学之间的桥梁学科,基础课基本学完后即将进入临床学科时,就由药理学来下降衔接。那么药理学是研究什么的学科呢?药理学研究的是药物与机体、病原体间相互作用及其作用机制和规律的一门科学。但是由于我们时间有限,我们不可能将临床上用的药物全部介绍,我们只能对一部分重点药和典型药作介绍,所以大家得首先了解重点药和典型药的概念。
重点药是临床上常用的,一般情况下是不可缺少的,而且一般也是首选药,如青霉素、磺胺、强心甙、阿托品、肾上腺素……典型药是具有代表性的药物,但临床上并不一定是常用药。有的药物既可能是重点药,也有可能是典型药,譬如青霉素。但如镇痛药中的吗啡,尽管它是镇痛药的代表药,我们在上课重点介绍的是吗啡,然后再将其它的镇痛药如度冷丁、哌替啶等的药物作用、临床用途、作用机制等与之进行比较讲述,但在临床上一般看不到吗啡的使用,镇痛药的首选却是度冷丁和哌替啶等。医学.教育网整理所以同学们在学习过程中必须掌握重点药和典型药的区别。
其次同学们在学习过程中要注意理顺药理学与其它学科的关系。药理学与其它的基础学科有着密切的联系,如生理学、生物化学、病理学、解剖学及病原微生物等,所以同学们在学习药理学过程中必须随时与这些学科建立起横向的联系。而且药理学与临床各学科也是息息相关的,同学们必须把药理学学好,才能在将来临床学科学习过程中一帆风顺。
另外还要向同学们提出的是,药理学讲述的是药物的作用,但由于科学技术还不够发达,同时我们对药物的认识是有限的,所以到目前为止,仍然有很多药物知其然,而不知其所以然,特别是一些中草药,尽管我们发现它们有这样或那样的治疗作用,但目前却还不知道为什么会有如此功效,所以同学们现在学的只是非常浅表的东西,药理学还有很大的空间留给同学们以后去进一步探索!
根据同学们的反映都认为药理学很难学,所以在这里,也需要同学们有一定的思想准备。药理学之所以难学,主要是因为药理学有如下特点:
1、难记:
因为药物种类繁多,每一种类所包括的药物也很多,而且要介绍清楚每一种药物,所要讲述内容也非常多,如药理作用、临床用途、体内过程、作用机制、不良反应等等,所以在学习过程中要记的东西特别多。而且药物之间又存在有名称相似或相近的情况,如苯巴比妥与苯妥英钠,这两个名称比较相近,但作用却大不同,前者是抗癫痫、镇静催眠药,而后者却是抗心律失常药。
2、联系广、系统性差:
前面已经介绍了药理学与其他学科之间的联系相当密切,所以在学习过程中如果前面的知识掌握得不够扎实,就会影响药理学知识的理解掌握。这就要求同学们在学习过程中,要及时地复习有关的其他学科的知识。譬如:在讲到抗心律失常药时,就得复习生理学中的心肌细胞的电生理部分;讲到利尿药时,就得复习尿的形成部分。
而系统性差主要是指药物之间,各类药物之间联系不大,不能完全靠理解性记忆来掌握,有时还必须依靠单纯的机械性记忆,所以同学们在学习过程中要有打硬仗的心理准备。
讲了这么多药理的特点,那我们到底应如何来学好这门课程呢?首先,也是最重要的一点就是要认真,靠自己的主观努力,得花时间去记。药物之间也有一些联系,但这种联系得靠同学们自己在学习中总结,课堂上是没有时间总结归纳的。自己如何总结呢?给大家举个例子,譬如抗休克药有很多:有阿托品、去甲肾上腺素、肾上腺素、阿拉明、多巴胺、肾上腺皮质激素等,都可抗休克,但这些药物却分散在不同的章节,这就需要同学们进行跨章节的合并总结。而且休克又有很多类型,如低容量性休克、心源性休克、感染中毒性休克、过敏性休克以及神经性休克等,各种不同病因的休克治疗过程中所用的药又不同,这又需要大家进行总结归纳,实际上也就是以休克为主线,将各个章节中有关休克的分支找出来,再进行记忆。
其次,我们在学习过程中要做到主次分明,分清哪些是重点内容、熟悉内容和了解内容,掌握其中的重点、难点内容。举个例子:在学习不良反应时,同学们会发现药物的不良反应都差不多,如果要全部背下来很困难,这时主要是记那些重要的,如哪些药物对肝脏有损害(青霉素、异烟肼),哪些药物对肾脏有损害(磺胺、第一代头孢),哪些药物的毒性大(强心甙、强效利尿药、耳毒性药物),所以对这些有损害肝、肾的药物,要慎用、禁用或将剂量进行调整(减少)。
还有一点就是在学习过程中要学会纵、横两方面进行比较学习,以各章节的重点药和典型药为代表,突出各药特点,注意横向对比,同时注意一些药理作用相近、易混淆的药物,将它们进行比较记忆。
另外,同学们要注意在学习理论课的同时,也不能忽视实验教学,药理学是一门实验性很强的学科,其内容包括理论教学和实验教学两部分。实验教学的目的除了帮助大家验证理论,便于记忆、了解药理学的研究方法外,也是为了培养大家观察、思考、分析、综合、解决实际问题的能力。所以同学们要认真做实验,认真写好每一份实验报告。
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