李雷教授谈绝经后子宫内膜厚度的“正常范围”
2015-11-16 12:06来源:
医学教育网T大
2015年11月13日举办的第五次全国绝经学术会议上北京协和医院李雷教授为我们带来精彩学术报告。ACOG指南(2015)对于内膜厚度≥4mm的绝经后出血患者进一步评估,如果超声不能发现较薄的、清晰的内膜,也应进一步评估;对于初次筛查后仍然持续出血的绝经后妇女,应该以既往未应用的方法进行评估;超声子宫成像+内膜取样的累计敏感性和特异性接近100%。回顾性研究(2014)证实内膜活检并不是诊断内膜癌的准确性方法,不推荐用于普筛,一项包含1500例绝经后无症状且未应用激素治疗女性的回顾性研究证实单纯依靠内膜厚度判断内膜病理可能并不合适、也不现实,尚需考虑其他内膜癌的高危因素(如:合并症、年龄、激素治疗、体重指数等)进行个体化分析。