专家视点

张友忠教授谈早期宫颈癌保留生育功能手术及术后处理

2015-12-15 10:34来源:医学教育网T
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由山东省医学会妇科分会主办、山东省立医院承办的于2015年12月11日-13日举办的山东省第二届宫颈学病变学术研讨会暨山东省宫颈学组年会上山东大学齐鲁医院张友忠教授在关于“早期宫颈癌保留生育功能手术及术后处理”的讲座中指出,二胎的放开,患者对保留生育功能的要求增高,宫颈癌合并不孕不育患者数量增加,治疗应更加个体化。宫颈癌手术的趋势是保留内分泌功能,保留性功能,保留膀胱排尿功能及保留生育功能。张教授用两个具体病例展现个体化治疗和超出指南的治疗方法,那就是在FIGO和NCCN指南基础上结合我国国情的个体化治疗。FIGO指南中,宫颈癌IA1期,对有生育要求的可进行宫颈锥切,但需要保证切缘阴性且无淋巴管间隙浸润;IA2期,除锥切外还应进行淋巴结清扫。NCCN指南,IA1期要求切缘阴性者需大于3 mm,若切缘阳性必须再次锥切或者全切;IA2期可行锥切或根治性宫颈切除,但仍需保证切缘阴性,IB1期原则上选择肿瘤≤2㎝.

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